Ortodonzia e parodontologia. Trattamenti combinati e sinergie cliniche [Kaitsas, Paolone - Edra Masson]

La sempre maggiore richiesta di trattamenti odontoiatrici riabilitativi complessi nel paziente adulto e in età evolutiva solleva l'esigenza di terapie multidisciplinari. Il libro ha lo scopo di tracciare le interrelazioni tra Ortodonzia e Parodontologia analizzando come il trattamento ortodontico può integrare il piano di trattamento parodontale, potenziandolo, aumentandone la predicibilità, interagendo nell'approccio chirurgico e come la Parodontologia renda attuabile un trattamento ortodontico altrimenti impossibile. Viene descritto come la terapia ortodontica può essere di ausilio anche alla terapia implantare sia come piano di trattamento protesico-riabilitativo sia come trattamento rigenerativo tissutale e osseo, ottenendo un potenziamento dei risultati realizzabile unicamente con un intervento combinato rigenerativo ortodontico-parodontale. Questi argomenti sono affrontati integrando la letteratura internazionale con l'ausilio di un corredo iconografico e casi clinici in tecnica vestibolare e linguale. PREFAZIONE L’idea di questo libro nasce dal desiderio di condividere un lavoro ventennale di équipe e di comunicare come questa interazione ci guidi verso un nuovo approccio diagnostico e terapeutico nell’esecuzione di trattamenti combinati. Insieme abbiamo imparato a osservare il paziente non più da un punto di vista solamente ortodontico o soltanto parodontale, ma da un’ottica parodonto-chirurgico-ortodontica sempre in continua evoluzione. La diagnosi e il conseguente piano terapeutico ortodontico necessitano di un’integrazione quotidiana parodontale sia nell’adulto sia in età evolutiva, così come la diagnosi e il piano di trattamento parodontale si devono integrare con una visione ortodontica. Questo libro comprende la raccolta di casi clinici, di idee, di applicazioni biomeccaniche, di tecniche chirurgiche, di strategie parodontali, di piani di trattamento visti sotto un’ottica integrata e sviluppati attraverso lo studio della letteratura, nostra guida costante e alla quale tutti i piani di trattamento fanno riferimento. Abbiamo ritenuto importante descrivere quello che può essere un flusso di lavoro che non sia solo monospecialistico, cercando di porre l’attenzione su come il rapporto fra le due discipline sia biunivoco. La valutazione del rischio dei pazienti già orto-perio conclamati e l’individuazione precoce, anche nel paziente adolescente, spesso il cui unico referente odontoiatrico è l’ortodontista, permette l’intercettazione dei fattori di rischio futuri di malattia parodontale e di problematiche mucogengivali. Sinergia fra le due specializzazioni significa affrontare il timing orto-perio per standardizzare un protocollo di lavoro e di interrelazione fra le varie discipline con un aggiornamento e un potenziamento reciproci e quotidiani fra clinici, affinché la tradizione si sposi con le nuove tecnologie. Roberto Kaitsas e Maria Giacinta Paolone