Terapia Protesica in Implantologia, Vol. II Parte 1-2 + 26 filmati

PREZZO RIBASSATO - PREZZO ORIGINALE DI COPERTINA € 380
Nel 2011 venne alle stampe il testo multimediale “Terapia implantare - Il piano di trattamento integrato”... CLICCA E VEDI IL VOLUME 1
Un impegno di quasi tre anni volto a sistematizzare le esperienze cliniche e le informazioni biomediche più accreditate nell’ambito della chirurgia implantare. In quell’occasione, una metafora paragonò il nostro team di redazione a una piccola imbarcazione che negli oceani del non conosciuto e delle incertezze aveva compiuto un viaggio appassionante, percorrendo una rotta tra arcipelaghi di conoscenze (Morin 2001) a volte affidabili, a volte incerte, sicuramente non certe per sempre (Feynman 1999). Ora, dopo quasi cinque anni d’impegno, esce il secondo prodotto di questa navigazione: il testo, anch’esso multimediale, “Terapia protesica in implantologia - Il piano di trattamento integrato”, che completa il precedente per gli aspetti protesici della riabilitazione. Il primo elemento da evidenziare è proprio l’uso, già nel titolo, del termine “integrato”.
Nel suo “La velocità dell’ombra” (2006), il fisico ed epistemologo francese Lévy-Leblond, prendendo spunto dalla mitologia greca, costruisce un’allegoria scherzosa e attuale sulla separatezza delle specializzazioni e affida ad Apollo, dio della luce e dei saperi, l’incarico di erigere il Museo in cui l’Olimpo intende conservare e valorizzare la conoscenza umana. Pizia, oracolo di Delfi, interroga per e-mail Apollo per apprendere a quale delle nove Muse del sapere dovrà essere dedicato il mouseion. Si scatena, così, un frenetico scambio di posta elettronica tra Apollo e le nove Muse, ognuna delle quali espone con colte ed eleganti argomentazioni le proprie ragioni. Al termine, il dio delle conoscenze, nell’intento di giungere alla soluzione più equa, conclude seraficamente in un’ultima e-mail a Pizia e in un francese che tradotto non renderebbe: “Neuf le musée, neuf le muses”, trovando così la giusta sintesi e conferendo a tutte le scienze il legittimo riconoscimento.
Nel nostro caso, dunque, “piano di trattamento integrato” sta a significare la volontà di ovviare alla crescente separatezza dei saperi specialistici, individuando ambiti e strumenti opportuni di confronto, in grado di arricchire la proposta terapeutica e migliorare il risultato. I due volumi sono – si è detto – strettamente connessi. Infatti, se da un lato i primi capitoli di questa seconda opera sono interamente dedicati ad approfondire i molteplici aspetti della diagnosi più propriamente protesica e della costruzione della proposta riabilitativa, dall’altro integrano quanto già esposto nel primo volume riguardo alla valutazione dei fattori di rischio e all’analisi diagnostica più specificatamente chirurgica. Alla base di questa sezione iniziale del libro è l’attenzione alla patient-centered medicine, ai flussi di analisi del cosiddetto facially generated treatment plan, al mutamento di paradigmi verso una visione della fisiologia stomatognatica sostenuta da principi biologici e di capacità di adattamento funzionale, più che da rigide regole meccanicistiche. In linea con una visione patient-centered, il primo tomo si completa con capitoli dedicati alle numerose soluzioni riabilitative alternative a quelle a supporto implantare, che è doveroso prendere sempre in considerazione, al timing, cioè alla coordinazione dei tempi, delle sequenze operative e delle interazioni tra i diversi specialisti dell’équipe terapeutica e, infine, a tutte le possibili soluzioni di protesi provvisoria prima della connessione implantare.
Nel secondo tomo vengono affrontate in maniera sistematica tutte le principali problematiche della riabilitazione implantoprotesica nei vari gradi di edentulia.
Due interi capitoli ad hoc sono, inoltre, dedicati a illustrare nel dettaglio quanto possano arricchire la qualità del risultato finale due specialità come l’ortodonzia e la chirurgia maxillo-facciale. Tutto il volume è corredato, poi, di moltissime immagini di casi clinici e numerosi filmati esplicativi, arricchito di tabelle con informazioni e dati della letteratura più affidabile, fornito di puntuali flussi decisionali al momento delle diagnosi differenziali e delle diverse scelte terapeutiche e di rigorose checklist operative, utili per evitare di tralasciare passaggi indispensabili e per limitare gli errori. Tutte le volte in cui è stato possibile, le affermazioni fatte sono state supportate con i dati scientifici disponibili e di maggior qualità.
Questo intento ha richiesto molto impegno di ricerca e di confronto all’interno del team di redazione e ha reso evidente come, rispetto al campo della chirurgia implantare, in protesi le evidenze di alto peso scientifico siano discretamente minori. Ci si è abituati, così, lungo la rotta, a navigare in zone di luce che si alternavano a zone di ombra. Proprio dalle condizioni di penombra, rivisitate come opportunità, come ci aveva anticipato chi già da lì era passato (Tanizaki 1935, Lévy-Leblond 2006), è stato possibile conferire il giusto valore alle acquisizioni dimostrate e trovare l’entusiasmo per nuove ricerche da condurre. Nel corso di questi cinque anni, infine, lungo conquiste, difficoltà, errori, numerose linee d’ombra (Conrad 1917) e poi ancora nuove mete raggiunte, il gruppo di ricerca è cresciuto in consapevolezza, capacità critica, competenze e – soprattutto – doti e valori umani condivisi. Di ciò sono grato a tutti, e in primo luogo all’amico Mauro Merli, che ha voluto e perseguito questo progetto con forza e caparbietà, che ha saputo condurre e mettere in armonia le singole competenze specialistiche in una costruzione coerente e utile.
Umberto Pagliaro